Diagnóstico por imágenes en pediatría

El Diagnóstico por Imágenes en Pediatría hoy es una importante Especialidad, que utiliza los distintos procedimientos y equipamientos del Diagnóstico por Imágenes orientado al Recién Nacido al Lactante y al Niño, teniendo en cuenta los aspectos psíquicos, anatómicos y fisiológicos de cada periodo de la edad pediátrica.

En sus comienzos, la radiología pediátrica era realizada por radiólogos generales que atendían pacientes adultos y también niños, en la actualidad los estudios son realizados por Radiólogos Pediátricos con la adecuada formación y conocimiento de la Clínica Pediátrica y de los riesgos y beneficios de cada método o procedimiento. en este sentido sigue siendo válida la afirmación de que "el niño no es un adulto pequeño".

Hasta los comienzos de los años sesenta sólo existía la radiología convencional, a partir de allí se fueron incorporando nuevos avances científicos y tecnológicos y se sumaron al arsenal diagnóstico: el Ultrasonido (US), Angiografía, Tomografía Axial Computada (TAC), Medicina Nuclear (MN), Resonancia Magnética (RMI), Tomografía por emisión de positrones (PET), etc.

Los avances logrados en el Diagnóstico por Imágenes en estos últimos años han sido sorprendentes y sin duda permiten diagnósticos cada vez más precoces, más exactos y fundamentalmente disminuyendo los tiempos, los riesgos y las molestias para los pacientes, pero estos avances exigen también una adecuada capacitación del personal técnico y médico que los utiliza y un conocimiento preciso del valor de cada uno de los métodos y cuál de ellos es el más adecuado para la condición del paciente y la patología que presenta.

Las imágenes deben contribuir al manejo del paciente e idealmente, a mejorar el resultado final del proceso de atención médica. Deben proveer información significativa para el paciente con la menor invasividad posible, deben ser eficientes y de costo mínimo y quien las practica e interpreta debe estar capacitado para ello.

El Consultorio Radiológico Conci Carpinella tiene una larga trayectoria en el Diagnóstico por Imágenes en Pediatría en Córdoba:

La ecografía pediátrica constituye uno de los métodos de diagnóstico por imágenes más difundidos por su gran capacidad de resolución anatómica, ausencia de radiación y bajo costo. Se basa en la utilización del ultrasonido para el estudio de los órganos del cuerpo humano, lo cual no perjudica la salud del paciente ni produce daños sobre los tejidos.

La Tomografía Helicoidal en Pediatría reduce los tiempos del estudio y, por consiguiente, los que se realizan con anestesia, necesaria muchas veces en menores de cinco años. Permite reconstrucciones en múltiples planos y tridimensionales, útiles en malformaciones congénitas. Se puede usar técnicas de alta resolución para lograr imágenes adecuadas de pequeñas estructuras que mejoran el diagnóstico.

Nuestro Consultorio cuenta con el staff profesional más completo, numeroso y de mayor experiencia en el trabajo en diagnóstico por imágenes en niños, del interior del país.

La RM es de gran utilidad par la valoración en la población pediátrica del sistema nervioso central, periférico, sistema musculoesquelético, como así también en el tórax, abdomen y pelvis ya que es un método que no utiliza radiaciones, como la tomografía, y tiene una alta sensibilidad y especificidad en determinar patologías. Por lo tanto la RM es de gran utilidad para los neonatólogos y pediatras en aquellos casos donde las imágenes de RX y/o Ecografía no son concluyentes.

Las principales características de las exploraciones de Medicina Nuclear y que tienen especial interés en Pediatría, son el aporte de información morfofuncional, su gran sensibilidad, escasa agresividad y baja dosis. Las exploraciones isotópicas pediátricas presentan características diferenciales determinadas por varios factores: diagnósticos específicos de la edad, particularidades en el trato con niños, cálculo de dosis y dosimetría. Deben estar programadas con el tiempo suficiente, ser realizadas por personal experimentado, se deben obtener las mejores imágenes posibles en el mínimo tiempo y evitar los movimientos del niño y se debe evaluar con especial atención cada indicación de exploración.

El siguiente esquema resume algunos hechos de las exploraciones en la Medicina Nuclear Pediátrica:

P - preparación, padres.
E - explicar, crema
D - dosis, distraer
I - inyección, información
A - actitud del personal
T - tranquilidad
R - relajación
I - inmovilización
A - adquisición en cámara gamma

La ecocardiografía es un procedimiento utilizado para evaluar las estructuras y el funcionamiento del corazón mediante el empleo de ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. Dicha imagen es mucho más detallada que la imagen de rayos X y no involucra exposición a la radiación, es por ello que es de gran utilidad para la realización de estudios pediátricos, permitiendo el diagnóstico anatámico y funcional de Cardiopatías congénitas cianóticas y acianóticas y http, Miocardiopatías, Pericardiopatías, Lesiones venosas de miembros inferiores y superiores (trombosis venosas) y Fístulas arteriovenosas.

No requieren preparación previa.

Recién nacidos y lactantes con biberón de leche para administrar durante el estudio.